Recomendações do fabricante

Os folhetos informativos [1] e [2] da optichamber recomendam: para a versão com bocal uma inspiração lenta e profunda seguida de apneia de 8 segundos; para a versão com máscara 5-6 respirações em volume corrente. Por vezes não é possível fazer adequadamente a técnica com uma só inspiração profunda, então torna-se relevante utilizar a técnica de respirações em volume corrente. Ok, e quantas inalações fazer com o bocal? 5-6? As recomendações encontradas são direcionadas à versão com máscara, ou sem menção de versão; portanto, não são direcionadas à versão com bocal da optichamber, pelo que se aconselha caução na interpretação das mesmas. Salienta-se ainda que independentemente da versão usada, são pontos-chave uma temporização adequada, não atrasando demasiado o início das respirações em relação ao pressionar do inalador; fazer respirações o mais profundas possível, ou seja, respirações superficiais à partida reduzem significativamente a eficácia da inalação, e ainda uma selagem eficaz pera evitar perdas de medicamento. [3], [4]

A Global Initiative for Asthma (GINA), no seu report de 2022 [5], menciona "Generally, 5–10 breaths will be sufficient per actuation". A Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), não especifica o número de inalações a realizar.

A American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology recomenda: "If a facemask is being used with a child or adult who cannot actively participate in medication-taking, hold the VHC with facemask in place for 6 full breaths [6]."

O UK Inhaler Group, que inclui entre outras organizações a British Thoracic Society aconselha: "Breathe in and out slowly and steadily into the spacer five times [7]. A Canadian Thoracic Society aconselha por sua vez: "Holding chambers with facemask attachments are useful for the elderly, who can use four to six tidal breaths for each actuation of the medicine [8]."

Há outras câmaras expansoras que recomendam 2-3 respirações com a versão em bocal, mas pela ausência de estudos encontrados e pela falta de recomendação do fabricante neste sentido, poderão ser recomendadas as 5-6 respirações em volume corrente.